تعد الكلي في جسم الإنسان من أهم أعضاء الجسم، فلا يستطيع الإنسان العيش بدونها، فهي تقوم بفلترة الدم من كل السموم والمواد الضارة الموجودة فيه، بالإضافة إلى الكثير من الوظائف الهامة التي تقوم بها الكلى، والتي سنتعرف عليها سوياً، فما هي الكلي ؟ ومما تتكون ؟ وما أهمية الكلي فى جسم الإنسان ؟ وكيف تعمل الكلى ؟ وما هي العوامل التي يمكن بواسطتها المحافظة على صحة الكلى ؟
ما هي الكلى في جسم الإنسان ؟
- الكلى عبارة عن عضو زوجي فتوجد كلية يمني وكلية يسري، حجمها مثل حجم قبضة اليد، وشكلها يشبه حبة الفاصوليا، يبلغ طولها حوالي 11 سم، ووزنها حوالي 150 مجم.
- توجد الكليتين علي جانبي العمود الفقري أسفل الضلوع وخلف البطن، وتتصل كل كلية بحالب، ثم يتصل الحالبان في النهاية بالمثانة البولية.
- وجد العلماء أن الكلية اليمني أصغر قليلاً وأكثر انخفاضاً من الكلية اليسرى وذلك لتترك متسعاً لأكبر أعضاء الجسم الداخلية وهو الكبد الذي يوجد فوقها .
- أثبتت الدراسات أن حجم الكلية عند الرضّع أكبر ثلاث مرات من حجمها عند البالغين مقارنة بوزن الجسم عند كل منهما، كما وجد العلماء أن الأطفال الذين يولدون بكلية واحدة، أو فقدوا إحدي الكليتين؛ فإن الكلية الثانية تنمو وتزداد في الحجم ليبلغ حجمها حجم الكليتين معاً وتقوم بوظيفتها بصورة طبيعية.
- وفي دراسة أجريت في جامعة أكسفورد سنة 2018 وجد الباحثون أن الكلي تستمر في النمو من حيث الحجم والطول حتى العقد الرابع إلى الخامس؛ بعدها يبدأ حجم الكلي وطولها في النقصان مرة أخري بمعدل 1% كل عام.
مما تتكون الكلي في جسم الإنسان ؟
تتكون الكلية من كبسولة خارجية، وقشرة كلوية، واللب الكلوي، وحوض الكلية.
الكبسولة الخارجية:
- وهي عبارة عن غشاء رقيق يتكون من نسيج ضام ليفي يساعد على إعطاء الكلية شكلها، ووظيفتها الأساسية هي حماية الكلية.
- تغطي هذه الكبسولة بطبقة سميكة من الأنسجة الدهنية تسمى الوسادة الدهنية الكلوية تستقر عليها الكلية ، وتحميها من الصدمات؛ ولذلك فإن إنقاص الوزن الشديد في فترة قصيرة يؤدي إلى اذابة بعض من هذه الوسادة الدهنية مما يؤدي إلى الإضرار بالكلية.
القشرة الكلوية:
- وهي الجزء الخارجي للكلية، وتقع بين الكبسولة الكلوية واللُب الكلوي وتحتوي على معظم أجزاء النيفرونات وهي الوحدة الوظيفية للكلية، وتحدث عملية الفلترة في القشرة الكلوية، كما يتم تكوين بعض الهورمونات فيها الاريثروبيوتين.
- النفرون: وهي الوحدة الوظيفية للكلية حيث تتم فيها عملية الفلترة، وتحتوي كل كلية علي 1-1.5 مليون نفرون.
تركيب النفرون في الكلية
يتكون النفرون من ثلاثة أجزاء: الكُبيبة (الكريّة البولية)، ومحفظة بومان، و الأنابيب الكلوية.
- الكُبيبة وتسمي بالكريّة الكلوية: وهي عبارة عن شبكة من الشعيرات الدموية وفيها تحدث عملية الفلترة، وتوجد الكُبيبة داخل محفظة بومان.
- محفظة بومان: وهي جزء من الأنبوب الكلوي حيث تمثل نهاية الأنبوب الكلوي وتحيط بالكبيبة لتلتقط السائل الناتج من عملية الفلترة والذي سيخرج بعد ذلك على صورة بول، وتوجد محفظة بومان والكبيبة في القشرة الكلوية.
- الأنابيب الكلوية: وتنقسم إلى الأنبوبة الملتفة القريبة، وانحناء هنلي، والأنبوبة الملتفة البعيدة وفي النهاية الأنبوبة الجامعة، وتوجد الأنابيب الكلوية في أهرامات الكلية.
اللب الكلوي:
- وهو الجزء الداخلي للكلية وهو عبارة عن مجموعة من الأجزاء المتصلة وتسمي بأهرامات الكلية، وهي عبارة عن كتلة من الأنسجة تتكون اساساً من الأنابيب التي تنقل البول من القشرة الخارجية إلى تجويف الكلية.
- يوجد في نهاية كل هرم كلوي ما يعرف بالكأس الكلوي، حيث يستقبل البول من الأنابيب وتتجمع هذه الكؤوس الصغيرة لتكوّن الكؤوس الكبيرة لتلتقي هذه الكؤوس الكبيرة وتكوّن حوض الكلية.
حوض الكلية:
وهو نقطة تجمع الكؤوس الكبيرة، حيث يتجمّع البول في النهاية في حوض الكلية، ويتكون حوض الكلية من طبقة من النسيج الضام مغطاة بغشاء مخاطي، ويعمل حوض الكلية كقمع لتدفّق البول إلى الحالب.
أهمية الكلي فى جسم الإنسان – وظيفة الكلي في جسم الإنسان
للكلي العديد من الوظائف فهي من أهم الأعضاء المسؤولة عن تنقية الجسم من السموم بالإضافة إلى القناة الهضمية والطحال والكبد وتتلخص وظائف الكلي في أربع وظائف رئيسية وهي: الإخراج، والإمتصاص، والتنظيم، والتصنيع.
1.الإخراج
تقوم الكلية بإخراج الكثير من المواد للتخلص منها أهمها:
- اليوريا الناتجة من تكسير البروتين، وهي مادة سامة حيث أن زيادتها تؤثر على الجهاز العصبي.
- حمض اليوريك الناتج من تكسير الأحماض النووية.
- الفورمالدهيد وهو مادة سامة تنتج من دورة الكربون في الجسم.
- الأملاح الزائدة والماء الزائد والفيتامينات الزائدة التي لا يستطيع الجسم تخزينها.
2.الامتصاص
هناك الكثير من المغذيات التي قد تخرج من الدم أثناء عملية الفلترة فتقوم الكلية بإعادة امتصاصها وإرسالها إلى بعض الأماكن حيث يحتاجها الجسم، بالإضافة إلى بعض المواد التي تمتصها الكلي للحفاظ على التوازن داخل الجسم مثل:
- الجلوكوز لاستخدامه في إنتاج الطاقة.
- الأحماض الأمينية لاستخدامها في تصنيع البروتينات التي يحتاجها الجسم.
- البيكربونات للحفاظ على وسط الدم.
- الصوديوم والفوسفات والماء.
3.التنظيم
تُنظم الكلي في جسم الإنسان إخراج أو امتصاص بعض المواد تبعاً لحاجة الجسم مثل:
- تنظيم ضغط الدم والحفاظ عليه وعلى القلب، فعند ارتفاع ضغط الدم تقوم الكلية بإخراج المزيد من الصوديوم والماء لخفض الضغط، بينما يحدث العكس عند انخفاض الضغط فتمنع الكلية إخراج الصوديوم والماء إلى أن يرتفع الضغط للمستوي الطبيعي.
- الحفاظ على وسط الدم متعادل مائل إلى القلوية، حيث أن الأس الهيدروجيني للدم هو 7.35 إذا زاد عن ذلك يتحول الدم إلى القلوية، فتقوم الكلية مباشرة بزيادة إخراج البيكربونات وهي مادة قلوية لتقليل قلوية الدم، والعكس عن زيادة الحموضة في الدم فتمتص الكلية المزيد من البيكربونات لتعيدها إلى الجسم، حيث أن عند زيادة حموضة أو قلوية الدم لا تستطيع البروتينات والهرمونات العمل وتضطرب كل المواد في الجسم وتعتبر من الحالات الخطرة التي تهدد الجسم.
- الحفاظ على توازن الماء والأملاح في الجسم مثل الصوديوم والبوتاسيوم والماغنسيوم والفوسفات.
4.التصنيع
تقوم الكلي في جسم الإنسان بتصنيع بعض المواد الهامة للجسم مثل:
- هرمون الاريثروبيوتين وهو مسؤول عن إنتاج كرات الدم الحمراء من نخاع العظام، لذلك دائماً ما يصاب مرضى الفشل الكلوي بالأنيميا لعجز الكلي عن إنتاج الاريثروبيوتين.
- هرمون الرينين ويعمل على تنظيم السوائل في الدم وفي الخلايا، كما يدخل في تنظيم ضغط الدم.
- مادة الكالسيتريول وهو الصورة الفعّالة لفيتامين د حيث يزيد من كمية الكالسيوم التي تمتصها الأمعاء.
كيف تعمل الكلى في جسم الإنسان
- تقوم الكلى بفلترة الدم حوالي 40 مرة يومياً، 99% منه يعود إلى الجسم و 1% يخرج في صورة بول، حيث تنتج الكلى من 1-2 لتر من البول يومياً، وعندما تمتلئ المثانة إلى نصفها ترسل إشارة إلى المخ والذي بدوره يُشعر الإنسان بحاجته إلى التبول، ويُخزن البول في المثانة من 1-8 ساعات وكلما زادت هذه المدة؛ كلما بدأت الأملاح الموجودة في البول في الترسب على جدار المثانة، لذلك يجب على الإنسان تفريغ المثانة بمجرد شعوره بذلك .
- يدخل الدم إلى الكلى عن طريق الشريان الكلوي والذي يتفرع الى تفرعات أصغر وأصغر حتى يصل إلى النفرونات الموجودة في قشرة الكلية ؛ وفيها تحدث عملية الفلترة حيث يمر الدم من خلال الشعيرات الدموية الموجودة في محفظة بومان والتي تقوم بفلترة الدم فتسمح بمرور اليوريا والأملاح الزائدة وغيرها من الفضلات عبر جدار رقيق وتمنع مرور الجزيئات الكبيرة مثل البروتينات وغيرها ، وتقوم أنابيب النفرون باستخلاص الماء لإعادته إلى الجسم مرة أخرى وذلك حسب حاجة الجسم .
- يوجد علي جدار كل نفرون شبكة من الشعيرات الدموية والتي يعود فيها الدم الذي تم فلترته ، و تتجمع هذه الشعيرات لتكوّن أوردة صغيرة ثم أوردة أكبر وهكذا حتى يصل الدم الذي تم فلترته إلى الوريد الكلوي ثم إلى الوريد الأجوف السفلى ومنه إلى القلب .
- أما الفضلات فتتجمع في محفظة بومان ومنها إلى أهرامات الكلية ثم تتجمع في حوض الكلية ومنه إلى الحالب ثم إلى المثانة ومنها إلى خارج الجسم.
العوامل التي يمكن بواسطتها الحفاظ على الكلية
- أكثر من شرب الماء لمنع ترسب الأملاح وتكوين الحصوات.
- تناول مغلي البقدونس فهو يغسل الكلى ويعمل على تفتيت الحصوات ويمنع ترسب الأملاح عليها فهو العُشب الأول للكلي .
- قلل من تناول الأملاح قدر المستطاع .
- حافظ على ممارسة الرياضة فهي مفيدة لكل عضو من أعضاء الجسم .
- خذ قسط كافي من النوم .
- ابتعد عن التدخين لأنه يقلل من تدفق الدم الي الكلي كما وجد العلماء أنه يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكلى بنسبة 50% .
- تجنب تناول الأدوية بصفة عامة والمسكنات بصفة خاصة إلا عند الضرورة وباستشارة الطبيب.
- ابتعد عن المواد الحافظة والإضافات الصناعية في طعامك لأنها تُمثل عبئاً على الكلى والكبد.
- التزم بالغذاء الصحي المتوازن الغني بالخضروات والفاكهة.
- حافظ على مستوى السكر وضغط الدم والكولسترول في المعدل الطبيعي.
Resources
http://www.pathwaymedicine.org/nephron-anatomy
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/12736997/
https://en.m.wikipedia.org/wiki/Kidney
https://www.kidney.org/kidneydisease/howkidneyswrk
https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work
https://academic.oup.com/ndt/advance-article/doi/10.1093/ndt/gfy270/50864
